2026年4月8日，我院胃肠外科二区成功收治并救治了一位病情极其复杂的80岁高龄患者黄女士。该患者因复发性盆腹腔巨大恶性肿瘤，曾辗转多家三甲医院，均因手术风险极高、切除可能性极低而被建议放弃治疗。我院多学科团队（MDT）迎难而上，凭借精湛的医术和周密的协作，最终将“不可能”变为“可能”，成功实施肿瘤切除术，患者术后恢复良好，已于4月18日康复出院。

病情危重，辗转求医无果

黄女士一年前开始出现下腹隐痛，症状逐渐加重，并伴有腹胀、尿频、排便排尿困难等症状。经检查发现，其盆腔存在一巨大肿瘤，且与周围组织器官关系密切。患者既往有两次盆腔恶性肿瘤手术史，子宫及附件已切除。2025年11月，外院评估认为肿瘤可能已侵犯膀胱及右侧髂血管，手术风险极高。至2026年3月，肿瘤迅速增大，已蔓延至整个下腹及盆腔，浸润并压迫腹腔大血管、小肠、结肠、膀胱及右侧输尿管，生活质量极差，多家医院均评估手术切除难度极大，家属一度陷入绝望，商议后拟放弃治疗。

多学科会诊，制定精准方案

家属抱着最后一线希望，携带全部病历资料来到我院，寻求胃肠外科二区刘彦合主任的帮助。刘主任在详细了解病情后，敏锐地意识到：患者虽高龄、肿瘤巨大、复发次数多、粘连严重、手术风险极高，但仍有手术机会。

为此，我院迅速启动“门诊MDT（多学科诊疗）”模式。由胃肠外科、影像科、血管介入科、血管外科、泌尿外科、妇科、肿瘤内科、放疗科等专家组成专家组，对病情进行深入研判。专家们一致认为，该肿瘤考虑为平滑肌肉瘤复发，对内科治疗不敏感，唯有尽早手术完整切除，才有一线生机。

经过周密讨论，专家组制定了“先行血管介入封堵肿瘤供血血管，再行手术切除”的“组合拳”治疗方案，以最大限度减少术中出血风险，并由多个辅助科室全程保驾护航。刘彦合主任与家属进行了充分沟通，家属对治疗方案表示了充分的理解和信任。

攻坚克难，手术鏖战五小时

2026年4月8日，黄女士正式入住胃肠外科二区。入院后，医院再次组织由胃肠外科、影像科、血管介入科、血管外科、放疗科、肿瘤内科、泌尿外科、妇科、输血科、重症医学科、麻醉科等参与的疑难病例MDT，对治疗方案、风险评估及应急预案进行了最终确认。

4月13日，手术正式开始。按照预定方案，首先由血管介入科团队精准实施肿瘤血管栓塞术，有效阻断了肿瘤的主要血供。随后，刘彦合主任主刀，带领团队开始进行肿瘤切除。

然而，手术中的情况远比预想的更为复杂和凶险。打开腹腔后，发现肿瘤巨大，直径约27厘米，与小肠、结肠、膀胱等器官严重粘连，几乎填满整个盆腔和下腹部，且紧贴腹主动脉、下腔静脉、髂血管等重要结构，解剖层次完全消失，几乎没有操作空间。

面对“一团混乱”的粘连和随时可能发生的致命性大出血，刘彦合主任团队沉着冷静，凭借丰富的经验和精湛的技艺，小心翼翼地进行分离。每一步操作都如履薄冰，稍有不慎便可能损伤大血管或邻近脏器，导致手术失败。团队成员密切配合，历时5个多小时的艰苦鏖战，终于成功将重达数千克的肿瘤完整切除，并一并切除了部分受浸润的肠管和膀胱，同时完成了肠道重建。

康复出院，彰显医院综合实力

术后，在刘彦合主任团队及护理人员的精心治疗和护理下，黄女士恢复顺利。术后第10天，患者大小便恢复正常，可正常行走，生活质量得到显著改善，最终康复出院。家属对我院医护人员的精湛医术和无私奉献精神感激不已。

盆腔巨大恶性肿瘤手术是普外科领域难度最高、风险最大的手术之一。此次成功救治，不仅体现了我院胃肠外科在处理复杂疑难病例方面的深厚底蕴，更彰显了我院作为省级重点学科和国家临床重点专科建设项目的综合实力。手术的成功离不开我院先进的硬件设施，如德国进口高清3D腹腔镜系统等高端设备的辅助，更离不开一支技术精湛、配合默契的多学科团队。

学科简介

我院胃肠外科在学科带头人林峰教授的带领下，已发展成为集医疗、教学、科研为一体的国家重点专科建设项目、海南省I级重点学科。科室拥有专科医师21名，护理人员36名，技术力量雄厚。科室以微创手术治疗胃肠道肿瘤的个体化、全程化管理为特色，同时在腹壁疝微创治疗、肛肠疾病无痛化、微创化治疗方面也具有显著优势。

此次成功挑战高难度手术，是我院胃肠外科团队“科学、务实、求精”精神的生动体现。未来，科室将继续秉持“温馨、优质、高效”的服务理念，为更多患者带来生命的希望。